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Condiciones y Tarifas

Primas de Mutualistas y Beneficiarios

CUOTA DE ENTRADA

0 €

Por Unidad Familiar

CUOTA MENSUAL

26 €

Titular

CUOTA MENSUAL

24 €

Beneficiario

Condiciones de entrada, carencias y copagos

PERSONAS ASEGURABLES

Las personas que se indican más adelante pueden incluirse bajo el presente seguro, siempre que residan en el país, gocen de buena salud, no superen los sesenta (60) años de edad:

 

1.- Asegurado Titular.

2.- El/la cónyuge del Asegurado Titular o la persona con quien mantenga unión estable de hecho.

3.-Los hijos del Asegurado Titular, al cumplir los dieciocho (18) años de edad, tendrán derecho de suscribir un contrato de seguros individual conservando los derechos de antigüedad adquiridos.

PLAZOS DE CARENCIA

Todas las prestaciones que en virtud de la Póliza asuma el Asegurador, serán facilitadas tras un (1) año desde el momento de entrar en vigor el contrato. Los hijos menores de dieciocho (18) años de edad, tendrán derecho a las prestaciones establecidas en la Póliza luego de haber transcurrido seis (6) meses de su inclusión en la misma.

 

Los que al alta en la Unión Protectora estuvieran cubiertos por otra Póliza de seguro de salud en las mismas condiciones y características, tendrán un (1) año de carencia, con excepción de las consultas de Medicina General, así como las consultas de Médico Especialista, sin incluir las pruebas complementarias, que en ambos casos, tienen plazo de carencia.

 

También están incluidas en los plazos de carencia las cirugías, internamientos y las consultas por urgencias.

 

Administrativamente y para evitar tener que hacer recobros a los mutualistas, en caso de que el Centro Médico facture por la totalidad del tratamiento (pruebas incluidas), se deberían emitir unos cheques especiales en los que se indique de forma clara:

 

"Talón sólo para consulta no incluye pruebas complementarias"

COPAGOS EN SERVICIOS 

*después del periodo de carencia

 

♦ 50% en Analíticas en Policlínico y si es por consulta de urgencias.

♦ 50% Análisis del H.P.V. (Virus del Papiloma Humano)

♦ 50% Angiofluorescenigrafías.

♦ 50% Ecografías especiales (Doppler color)

♦ 50% Tacs y Resonancias Magnéticas estudios especiales

♦ 50% Histerosalpingografía

 

» Cheque Asistencial: 1,5 € (Talonario 15 €)

» Cheque Urgencias: 4 € (Talonario 20 €)

» Autorización Analíticas: 5 €